قد تتضمن جراحة الصمام إصلاح الصمام المريض أو استبداله. الاستراتيجية الصحيحة تعتمد على الصمام المصاب وشدة المرض والتشريح والأعراض ووظيفة القلب والعمر والأمراض الأخرى وما إذا كان الخيار عبر القسطرة مناسباً أيضاً.
فريق القلب ومركز صمامات القلب
تؤكد إرشادات ESC/EACTS لعام 2025 أهمية قرار فريق القلب ومراكز صمامات القلب المتخصصة في الحالات المعقدة. لذلك من الأفضل اختيار مركز يستطيع مقارنة الجراحة والخيارات عبر القسطرة بدلاً من الترويج لتقنية واحدة للجميع.
سجلات مفيدة عادةً للمراجعة
يعتمد التخطيط لعلاج الصمامات بدرجة كبيرة على التصوير والتاريخ القلبي السابق.
- إيكو حديث مع الصور إن أمكن
- تقرير الإيكو عبر المريء إذا أُجري
- CT أو MRI للقلب إذا توفر
- تقييم الشرايين التاجية عند الحاجة
- تقارير جراحات أو تدخلات قلبية سابقة
- قائمة الأدوية والحالات الطبية المهمة
الإصلاح والاستبدال والخيارات عبر القسطرة
تختلف الخيارات حسب الصمام والتشريح. ينبغي أن يشرح المركز ما إذا كان الإصلاح ممكناً، أو الاستبدال مطلوباً، وما إذا كان التدخل عبر القسطرة يجب أن يدخل في المقارنة.
خطط للفترة بعد الجراحة
ينبغي للمريض الدولي توضيح مدة الإقامة والتأهيل ومضادات التخثر أو الأدوية الأخرى والعناية بالجرح والتصوير للمتابعة والحد الأدنى للفترة الموصى بها قبل السفر لمسافة طويلة.
المصادر والمراجعة التحريرية
تمت مراجعة المصادر آخر مرة في 2026-08-29.