Moderne kardiale CT kann Koronaranatomie schnell darstellen und bei ausgewählten Patienten eine relevante koronare Erkrankung ausschließen oder charakterisieren. Sie ist keine allgemeine Vorsorgeuntersuchung für asymptomatische Personen.
CCTA beantwortet eine anatomische Frage
CCTA zeigt Plaques und Stenosen. Funktionelle Verfahren wie Stress-CMR oder PET beantworten dagegen, ob eine Erkrankung Ischämie verursacht. In manchen Situationen werden beide Informationsarten benötigt.
Aktueller ESC-Diagnosepfad
Die ESC-Leitlinie 2024 empfiehlt CCTA bei geeigneten Patienten mit Verdacht auf koronare Herzkrankheit und niedriger bis mittlerer Vortestwahrscheinlichkeit. Sehr hohe Wahrscheinlichkeit oder Hochrisikobefunde können invasive Diagnostik erfordern.
Kontrastmittel und Strahlung sind relevant
CCTA verwendet Röntgenstrahlung und meist jodhaltiges Kontrastmittel. Schwere Niereninsuffizienz, unbehandelte Hyperthyreose, Kontrastmittelallergie und Schwangerschaft können die Eignung beeinflussen.
Was vor einer deutschen CCTA gesendet werden sollte
Senden Sie Symptome, kardiovaskuläre Risikofaktoren, EKG, Echokardiographie, frühere Belastungstests, frühere Koronarbilder, Nieren- und Schilddrüsenwerte sowie Kontrastmittelallergien.
Ein auffälliges CCTA bedeutet nicht automatisch Stent
Der nächste Schritt hängt von Stenosegrad, Symptomen, Ischämie und Gesamtrisiko ab. Vor einer Revaskularisationsentscheidung kann weitere funktionelle oder invasive Beurteilung nötig sein.
Offizielle Quellen
Indikationen und Vorbereitungsvorgaben können sich ändern. Bestätigen Sie die aktuellen Anweisungen vor der Reise direkt mit dem Bildgebungszentrum. 2026-08-29.