Die Behandlung von Eierstockkrebs hängt von Histologie, Stadium, Verteilung der Erkrankung im Bauchraum, Allgemeinzustand, Vorbehandlungen und molekularen oder erblichen Befunden ab. Die Planung sollte deshalb mit einer krankheitsspezifischen gynäko-onkologischen Beurteilung beginnen und nicht mit der Auswahl einer einzelnen Operation oder Technologie.
Histologie und Ausbreitung zuerst klären
Pathologie, gynäkologische Untersuchung, Bildgebung und Laborwerte wie CA-125 helfen, Subtyp und Krankheitsausbreitung zu bestimmen. Die Befunde gehören in eine multidisziplinäre Entscheidung.
Zytoreduktive Chirurgie kann ein zentraler Behandlungsschritt sein
Bei geeigneten Patientinnen kann das Ziel die möglichst vollständige Entfernung sichtbarer Tumormanifestationen sein. Solche Eingriffe können eine komplexe abdominale Operation mit mehreren Fachrichtungen erfordern.
Zeitpunkt von Operation und Chemotherapie ist individuell
Je nach Resektabilität, Krankheitsverteilung und Allgemeinzustand kann eine primäre Operation oder zunächst eine systemische Therapie mit späterer Operation sinnvoll sein. Es gibt keine feste Reihenfolge für jede Patientin.
Genetik und BRCA können Therapie und Familienberatung beeinflussen
Bei bestätigtem Ovarialkarzinom kann genetische Beratung relevant sein. Vorhandene Keimbahn- oder Tumortestergebnisse sollten vor einer Zweitmeinung mitgesendet werden.
Rezidiv ist ein neuer klinischer Entscheidungspunkt
Bei Rückfall müssen bisherige Therapie, therapiefreies Intervall, aktuelle Krankheitsverteilung und Allgemeinzustand erneut bewertet werden. Wiederholte Operation oder systemische Therapie sind selektive Entscheidungen.
Unterlagen für eine deutsche Zweitmeinung
Das Zentrum sollte Diagnose, bisherige Behandlung und aktuelle Ausbreitung rekonstruieren können.
- Pathologiebericht und ggf. Objektträger/Blöcke
- Operationsberichte
- Aktuelle CT- oder MRT-DICOM-Daten
- CA-125-Verlauf
- Chemotherapieprotokolle und Ansprechen
- BRCA- oder andere genetische Ergebnisse
- Aktuelle Beschwerden und Allgemeinzustand
Quellen und redaktionelle Prüfung
Die Quellen dieses Ratgebers wurden zuletzt geprüft am 2026-08-30.