Bevestig de diagnose vóór escalatie
Parkinsonisme heeft verschillende oorzaken. Specialistische beoordeling is extra belangrijk bij atypische symptomen, onzekere diagnose of ongebruikelijke medicatierespons.
Medicatieoptimalisatie blijft voor veel patiënten de basis
Levodopa en andere dopaminerge middelen kunnen motorische klachten verbeteren. Dosering en timing moeten samen met fluctuaties, dyskinesieën, cognitie, bloeddruk, slaap en comorbiditeit worden beoordeeld.
Pomptherapie is een geselecteerde gevorderde optie
Bij moeilijk te controleren motorische fluctuaties kunnen continue systemen zoals apomorfine- of levodopapompen worden beoordeeld. Ze vereisen training en betrouwbare follow-up.
DBS is niet automatisch de volgende stap
DBS kan bij geselecteerde patiënten met invaliderende fluctuaties, dyskinesieën of tremor worden overwogen na neurologische en neurochirurgische risico-batenanalyse.
Officiële bronnen
Bronnen voor het laatst gecontroleerd op 2026-08-31. Klinische routes, selectiecriteria en ziekenhuisprocedures kunnen veranderen; bevestig actuele vereisten rechtstreeks bij het behandelende centrum.