Bepaal eerst stadium en maculabetrokkenheid
Niet-proliferatieve en proliferatieve retinopathie hebben verschillende risico’s. Daarnaast moet worden vastgesteld of DME, ischemie, neovascularisatie, glasvochtbloeding of tractie aanwezig is.
Fundusonderzoek, OCT en angiografie beantwoorden verschillende vragen
Netvliesonderzoek en fotografie tonen het globale beeld, OCT beoordeelt vooral de macula en angiografie kan lekkage, ischemie en abnormale bloedvaten zichtbaar maken.
DME en proliferatieve retinopathie zijn verwant maar niet hetzelfde
DME is zwelling van de macula en kan centraal zicht verminderen zonder vergevorderde proliferatieve retinopathie. Proliferatieve ziekte kan door neovaten, bloeding en tractie het zicht bedreigen.
Laser houdt een belangrijke stadiumafhankelijke rol
Laser kan belangrijk zijn bij geselecteerde proliferatieve of ischemische ziekte. Het behandelteam moet uitleggen wat het doel is en of daarnaast intravitreale therapie nodig is.
Vitrectomie is voor geselecteerde gevorderde complicaties
Niet-opklarende glasvochtbloeding, tractiemembranen en andere ernstige vitreoretinale complicaties kunnen een vitrectomie vereisen. Het is geen standaardbehandeling voor elk retinopathiestadium.
Breng oogheelkundige en metabole trendgegevens mee
De beoordeling wordt beter wanneer het team zowel retinale progressie als diabetescontrole over tijd kan zien.
- Huidig retinopathiestadium per oog
- Macula-OCT
- Eerdere OCT-scans
- Fundusfoto’s
- Angiografie indien beschikbaar
- Historie van injecties en laser
- Verslagen van glasvochtbloeding of netvlieschirurgie
- Huidige gezichtsscherpte
- HbA1c-trend en diabetesmedicatie
- Bloeddruk, nierfunctie en relevante antistolling
Een nieuwe bloeding of abrupte visusverandering moet niet op een reis wachten
Plotseling veel donkere floaters, duidelijk nieuw visusverlies of een nieuw gezichtsvelddefect vragen snelle lokale oogheelkundige beoordeling.
Officiële bronnen
Bronnen voor het laatst gecontroleerd op 2026-09-13. Sommige oogbehandelingen zijn tijdkritisch; bevestig actuele aanbevelingen en nazorg rechtstreeks met het behandelende oogheelkundige team.
- Diabetic retinal disease – staging, diagnostics and treatment — University Medical Center Hamburg-Eppendorf (UKE) ↗
- Retinal diseases – diabetic retinopathy, OCT and anti-VEGF — University Medical Center Hamburg-Eppendorf (UKE) ↗
- Retinal surgery, laser treatment and intravitreal injections — University Hospital Cologne ↗
- Retinal diagnostics – OCT and angiography — University Hospital Cologne ↗
- Retinology – retinal imaging and diabetic retinopathy research — University Medical Center Freiburg ↗