Operacja zastawki może polegać na jej naprawie lub wymianie. Strategia zależy od tego, która zastawka jest chora, stopnia wady, anatomii, objawów, funkcji serca, wieku, chorób współistniejących oraz możliwości leczenia przezcewnikowego.
Heart Team i wyspecjalizowany ośrodek zastawkowy
Wytyczne ESC/EACTS 2025 podkreślają decyzje Heart Team i rolę wyspecjalizowanych Heart Valve Centres w złożonych wadach. Ośrodek powinien umieć porównać opcje chirurgiczne i przezcewnikowe, zamiast promować jedną technikę dla wszystkich.
Dokumenty potrzebne do oceny
Planowanie leczenia zastawkowego w dużej mierze opiera się na obrazowaniu i historii kardiologicznej.
- Aktualna echokardiografia wraz z obrazami, jeśli dostępne
- TEE, jeśli wykonano
- CT lub MRI serca, jeśli wykonano
- Ocena tętnic wieńcowych, gdy ma znaczenie
- Raporty z wcześniejszych operacji lub interwencji
- Lista leków i istotne choroby współistniejące
Naprawa, wymiana i opcje przezcewnikowe
Możliwości zależą od zastawki i anatomii. Zespół powinien wyjaśnić, czy możliwa jest naprawa, czy potrzebna jest wymiana i czy u danego pacjenta należy rozważyć metodę przezcewnikową.
Okres po operacji
Przed podróżą powrotną ustal długość pobytu, rehabilitację, leki, pielęgnację rany, kontrolne obrazowanie i minimalny zalecany czas przed długą podróżą.
Źródła i weryfikacja redakcyjna
Źródła tego materiału zostały ostatnio sprawdzone 2026-08-29. Priorytet mają aktualne wytyczne kliniczne, niemieckie źródła publiczne i oficjalne materiały ośrodków medycznych.