SIRT es un tratamiento dirigido al hígado
Charité describe SIRT para enfermedad maligna en el hígado, incluidos tumores hepáticos primarios y metástasis. Las microesferas cargadas con itrio-90 se administran por catéter en las arterias que nutren el tumor.
Antes del tratamiento se realiza un mapeo
El proceso no suele comenzar directamente con la administración terapéutica.
- Revisión del diagnóstico, tratamientos previos y CT/RM reciente
- Analítica hepática y renal
- Angiografía de las arterias hepáticas
- Embolización protectora de ramas seleccionadas cuando sea necesaria
- Inyección de prueba con 99mTc-MAA
- SPECT/CT para distribución y shunt
- Dosimetría individual
La indicación debe revisarse en comité
La guía EANM señala que la decisión sobre radioembolización debe tomarse en un comité multidisciplinario y de acuerdo con las guías clínicas de la enfermedad concreta.
Puede requerir más de una sesión
Según la distribución tumoral, el tratamiento puede ser selectivo, lobar o escalonado. Charité indica que algunos pacientes necesitan tratar los dos lóbulos hepáticos por separado.
Planifica seguimiento y protección radiológica
La terapia radionúclida está sujeta a normas alemanas de protección radiológica. Conviene aclarar hospitalización, alta, controles analíticos y CT/RM de seguimiento antes del viaje.
Existen riesgos del catéter y de la radiación
Pueden aparecer cansancio, dolor abdominal, náuseas o fiebre. También hay riesgos vasculares y, raramente, lesión por distribución no deseada de las microesferas hacia estómago, intestino, pulmón o hígado sano.
Fuentes oficiales
Fuentes revisadas por última vez 2026-09-07.
- Selective Internal Radiotherapy (SIRT) — Charité – Universitätsmedizin Berlin ↗
- Treatments – radioembolization and transarterial liver therapies — European Metastasis Center Charité ↗
- EANM procedure guideline for intra-arterial radioactive compounds — European Association of Nuclear Medicine / EJNMMI ↗