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Préparation du dossier ophtalmologique

Préparer les dossiers ophtalmologiques pour une clinique allemande

Une demande utile ne se résume pas au nom du diagnostic. Transmettez les mesures récentes, l’imagerie originale et les interventions antérieures afin que l’équipe puisse évaluer l’anatomie, l’urgence et ce qui a déjà été réalisé.

Les symptômes urgents ne doivent pas attendre le dossier

Une baisse visuelle brutale, un nouveau voile ou une ombre, de nombreux corps flottants avec éclairs, une douleur intense ou un œil rouge douloureux peuvent nécessiter une évaluation locale urgente. Ne retardez pas les soins d’urgence pour préparer une demande internationale.

Retinal detachment →

Dossiers de base pour presque toute revue ophtalmologique

Indiquez la date de chaque examen et l’œil concerné. Les comptes rendus originaux récents sont généralement plus utiles qu’un résumé non daté.

  • Acuité visuelle et réfraction actuelles
  • Diagnostic de travail et chronologie des symptômes
  • Examen ophtalmologique ou compte rendu à la lampe à fente récent
  • Collyres et traitements systémiques actuels
  • Comptes rendus de laser ou chirurgie oculaire antérieure
  • Maladies générales pertinentes, par exemple diabète ou anticoagulation, si applicable

Cornée / kératocône / Fuchs / greffe

  • Topographie ou tomographie cornéenne
  • Pachymétrie / épaisseur cornéenne
  • Mesure des cellules endothéliales si disponible
  • Examen à la lampe à fente avec description d’une cicatrice ou d’un œdème
  • Historique des lentilles de contact pour kératocône
  • Comptes rendus de cross-linking, DMEK, DSAEK, DALK ou kératoplastie

Glaucome

  • Historique de pression intraoculaire avec dates
  • Champs visuels de plusieurs dates si disponibles
  • OCT nerf optique / RNFL / cellules ganglionnaires
  • Épaisseur cornéenne
  • Évaluation de l’angle ou gonioscopie si déjà réalisée
  • Comptes rendus de SLT, MIGS, trabéculectomie, implant de drainage ou autres procédures

Rétine & macula

  • OCT maculaire ou rétinien avec images et compte rendu
  • Photos du fond d’œil ou imagerie grand champ si disponibles
  • Angiographie fluorescéinique ou OCT-A si déjà réalisée
  • Échographie si la rétine n’était pas bien visible
  • Historique des injections, laser, vitrectomie ou chirurgie de décollement
  • Si du gaz a été utilisé : compte rendu opératoire et informations sur la tamponnade si disponibles

Cataracte & chirurgie du cristallin

  • Acuité visuelle et réfraction actuelles
  • Examen de la cataracte / du cristallin
  • Biométrie ou calcul d’implant si déjà réalisé
  • Mesures de l’astigmatisme cornéen
  • OCT maculaire si disponible, surtout si une maladie rétinienne est suspectée
  • Comptes rendus de chirurgie réfractive, de cataracte, cornéenne ou rétinienne antérieure

Envoyer des fichiers exploitables, pas seulement des captures d’écran

Si l’hôpital demande l’imagerie, fournissez si possible les fichiers exportés d’origine ou les PDF complets. Conservez visibles les dates et l’œil concerné. Demandez quel canal sécurisé l’hôpital accepte avant d’envoyer des données de santé sensibles.

Sources cliniques officielles

Cette liste est un outil d’organisation et ne remplace pas les exigences de l’hôpital. Un service peut demander des examens supplémentaires ou de nouvelles images.

Last source-reviewed 2026-09-14.

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