Eine Herzklappenoperation kann eine Rekonstruktion oder einen Ersatz der Klappe umfassen. Die Strategie hängt von der betroffenen Klappe, dem Schweregrad, der Anatomie, den Beschwerden, der Herzfunktion, dem Alter, Begleiterkrankungen und möglichen kathetergestützten Alternativen ab.
Heart Team und spezialisiertes Klappenzentrum
Die ESC/EACTS-Leitlinien 2025 betonen Heart-Team-Entscheidungen und die Rolle spezialisierter Heart Valve Centres bei komplexen Klappenerkrankungen. Ein Zentrum sollte chirurgische und kathetergestützte Optionen vergleichen können, statt eine einzige Technik für alle Patienten zu bewerben.
Unterlagen für die Beurteilung
Die Planung einer Klappenbehandlung stützt sich stark auf Bildgebung und die kardiologische Vorgeschichte.
- Aktuelle Echokardiographie mit Bilddaten, falls verfügbar
- TEE, falls durchgeführt
- Herz-CT oder Herz-MRT, falls durchgeführt
- Koronarbeurteilung, wenn relevant
- Berichte früherer Operationen oder Interventionen
- Medikamentenliste und wichtige Begleiterkrankungen
Rekonstruktion, Ersatz und Katheteroptionen
Die Möglichkeiten hängen von der jeweiligen Klappe und Anatomie ab. Das Team sollte erklären, ob eine Rekonstruktion möglich ist, ob ein Ersatz erforderlich ist und ob eine kathetergestützte Behandlung in Betracht kommt.
Zeit nach der Operation
Vor der Heimreise sollten Aufenthaltsdauer, Rehabilitation, Medikamente, Wundversorgung, Kontrollbildgebung und die empfohlene Mindestzeit vor einer längeren Reise geklärt werden.
Quellen und redaktionelle Prüfung
Die Quellen dieses Ratgebers wurden zuletzt am 2026-08-29 geprüft.