TAVI ist ein kathetergestützter Ersatz der Aortenklappe ohne klassische offene Herzoperation. Ob TAVI, ein chirurgischer Klappenersatz oder eine andere Strategie geeignet ist, hängt von Art und Schwere der Klappenerkrankung, Beschwerden, Anatomie, Allgemeinzustand und der gemeinsamen Beurteilung durch ein Heart Team ab.
Wie die Therapieentscheidung getroffen wird
Die ESC/EACTS-Leitlinien 2025 betonen die gemeinsame Entscheidung im Heart Team und die Rolle spezialisierter Heart Valve Centres. Eine Anfrage an ein Zentrum sollte deshalb als Bitte um individuelle Prüfung verstanden werden und nicht als Buchung eines bereits festgelegten Eingriffs.
- Art und Schwere der Klappenerkrankung bestätigen
- Beschwerden und Belastbarkeit bewerten
- Anatomie und technische Machbarkeit beurteilen
- Kathetergestützte und chirurgische Optionen vergleichen
- Alter, Begleiterkrankungen und Patientenpräferenzen berücksichtigen
Mögliche Untersuchungen vor TAVI
Der genaue Umfang der Diagnostik ist individuell. Klappenzentren nutzen typischerweise Echokardiographie und weiterführende Bildgebung zur Beurteilung der Klappe und zur Eingriffsplanung.
- Aktuelle Echokardiographie, möglichst mit Bilddaten
- EKG und aktuelle Medikamentenliste
- Aktuelle Laborwerte
- CT oder andere vom Team angeforderte Bildgebung
- Koronarangiographie oder frühere Herzuntersuchungen, falls relevant
Planung aus dem Ausland
Bei internationalen Patienten beginnt der Prozess häufig mit einer Prüfung vorhandener Unterlagen. Danach kann das Zentrum mitteilen, ob eine persönliche Vorstellung notwendig ist, welche zusätzlichen Untersuchungen fehlen und wie der voraussichtliche Behandlungs- und Kostenrahmen aussieht.
Fragen an das deutsche Zentrum
Fragen Sie nach der Begründung für die Empfehlung im konkreten Fall und nicht nur nach allgemeinen Eingriffszahlen.
- Warum wird in meinem Fall TAVI erwogen?
- Welche Alternativen sollten verglichen werden?
- Welche Untersuchungen fehlen vor der endgültigen Entscheidung?
- Was ist im Kostenvoranschlag enthalten?
- Wie lange sollte ich nach der Entlassung in Deutschland bleiben?
Quellen und redaktionelle Prüfung
Die Quellen dieses Ratgebers wurden zuletzt am 2026-08-29 geprüft.