Le traitement du cancer de l’endomètre ne dépend plus du seul stade. Histologie, classification moléculaire, imagerie, statut ganglionnaire et état général influencent la chirurgie et les traitements complémentaires.
Confirmer le diagnostic tissulaire
Biopsie endométriale ou curetage fournissent la base histologique. Le sous-type et les résultats moléculaires pertinents doivent accompagner un deuxième avis.
La classification moléculaire modifie l’évaluation du risque
Le statut de réparation des mésappariements et d’autres données moléculaires peuvent influencer le risque et certaines options systémiques en maladie avancée.
L’hystérectomie est centrale dans de nombreux cas opérables
L’opération dépend du stade, de l’âge, de la pathologie et des facteurs de risque. Laparoscopie et robotique sont des voies d’accès, pas l’indication.
Le ganglion sentinelle peut participer au staging
Le choix entre cartographie sentinelle, chirurgie ganglionnaire plus étendue ou absence de geste nodal dépend du risque individuel.
Radiothérapie et traitement systémique sont adaptés au risque
Les traitements complémentaires dépendent du stade, de l’histologie, du profil moléculaire et des ganglions.
Dossier pour un deuxième avis
Envoyez les éléments permettant de définir diagnostic, risque moléculaire et extension.
- Biopsie/curetage et anatomopathologie
- Résultats moléculaires/MMR
- Échographie, IRM ou TDM DICOM
- Chirurgies antérieures
- Radiothérapie ou traitement systémique antérieurs
- Antécédents familiaux et génétiques si pertinents
Sources et vérification éditoriale
Les sources de ce guide ont été vérifiées pour la dernière fois le 2026-08-30.
- Endometrial cancer – molecular classification, diagnosis and treatment — Heidelberg University Hospital ↗
- Endometrial cancer – minimally invasive surgery and sentinel-node assessment — Heidelberg University Hospital ↗
- Systemic treatment and molecular risk — Heidelberg University Hospital ↗
- Gynecologic cancer center including ESGO Endometrial Cancer Center of Excellence — Charité – Universitätsmedizin Berlin ↗
- Lynch syndrome service — Charité – Universitätsmedizin Berlin ↗