Déterminer d’abord le stade et l’atteinte maculaire
Les formes non proliférantes et proliférantes n’ont pas le même risque. Il faut aussi rechercher OMD, ischémie, néovascularisation, hémorragie vitréenne et traction.
Fond d’œil, OCT et angiographie répondent à des questions différentes
L’examen et les photographies documentent l’ensemble de la rétine, l’OCT évalue surtout la macula et l’angiographie peut montrer fuite, ischémie et néovaisseaux.
OMD et rétinopathie proliférante sont liés mais distincts
L’OMD correspond à un gonflement maculaire et peut réduire la vision centrale sans rétinopathie proliférante avancée. La forme proliférante menace la vision par néovaisseaux, hémorragie et traction.
Le laser conserve un rôle selon le stade
Le laser peut être important dans certaines maladies proliférantes ou ischémiques. L’équipe doit expliquer son objectif et préciser si un traitement intravitréen est également nécessaire.
La vitrectomie est réservée à certaines complications avancées
Une hémorragie vitréenne persistante, des membranes tractionnelles ou d’autres complications vitréorétiniennes sévères peuvent nécessiter une vitrectomie. Elle n’est pas systématique pour tous les grades de rétinopathie.
Apporter les données ophtalmologiques et métaboliques dans le temps
La décision est meilleure lorsque l’équipe voit l’évolution de la rétine et du contrôle du diabète.
- Stade actuel de chaque œil
- OCT maculaire
- OCT antérieures
- Photographies du fond d’œil
- Angiographie si disponible
- Historique d’injections et de laser
- Comptes rendus d’hémorragie vitréenne ou de chirurgie
- Acuité visuelle actuelle
- Évolution de l’HbA1c et traitements
- Pression artérielle, fonction rénale et anticoagulants si pertinents
Une nouvelle hémorragie ou un changement visuel brutal ne doit pas attendre un voyage
L’apparition soudaine de nombreux corps flottants sombres, une forte baisse visuelle ou un nouveau déficit du champ visuel nécessite une évaluation ophtalmologique locale rapide.
Sources officielles
Sources vérifiées pour la dernière fois le 2026-09-13. Certains traitements ophtalmologiques sont sensibles au temps ; confirmez les recommandations actuelles et le suivi directement avec l’équipe ophtalmologique qui vous prendra en charge.
- Diabetic retinal disease – staging, diagnostics and treatment — University Medical Center Hamburg-Eppendorf (UKE) ↗
- Retinal diseases – diabetic retinopathy, OCT and anti-VEGF — University Medical Center Hamburg-Eppendorf (UKE) ↗
- Retinal surgery, laser treatment and intravitreal injections — University Hospital Cologne ↗
- Retinal diagnostics – OCT and angiography — University Hospital Cologne ↗
- Retinology – retinal imaging and diabetic retinopathy research — University Medical Center Freiburg ↗