Le PSMA PET/CT associe tomographie par émission de positons et CT. Un ligand PSMA radiomarqué peut visualiser de nombreuses lésions de cancer de la prostate exprimant PSMA. L’examen doit s’inscrire dans une décision oncologique définie plutôt que dans un forfait d’imagerie isolé.
Ce que le PSMA PET/CT peut aider à préciser
La Charité décrit le Ga-68 PSMA PET pour évaluer l’étendue d’un cancer de la prostate confirmé histologiquement. Selon la situation, il peut contribuer à la stadification, à la recherche de récidive ou à l’évaluation avant thérapie ciblée PSMA.
Documents qui définissent la question clinique
L’équipe de médecine nucléaire a besoin du contexte pour interpréter utilement l’examen.
- Compte rendu anatomopathologique
- Valeurs et évolution du PSA
- IRM, CT, scintigraphie osseuse ou PET antérieurs
- Comptes rendus de chirurgie et radiothérapie
- Traitement systémique actuel
- Fonction rénale et thyroïdienne si CT injecté prévu
Le rendez-vous dure plus longtemps que l’acquisition
Après injection intraveineuse du traceur, une période de fixation est nécessaire. Le rendez-vous complet peut durer plusieurs heures même si l’acquisition elle-même est plus courte.
L’expression PSMA compte aussi avant radioligandothérapie
Avant traitement Lu-177 PSMA, le PSMA PET/CT peut servir à vérifier si les lésions ont une fixation suffisante. Un examen positif ne signifie pas automatiquement que le traitement est indiqué.
Avant le voyage, clarifier comment le résultat modifiera le traitement
Demandez qui a demandé l’examen, qui l’interprétera, s’il sera discuté en réunion multidisciplinaire et quelle décision clinique doit être soutenue.
Sources officielles
Les indications et les consignes de préparation peuvent évoluer. Confirmez les instructions actuelles avec le centre d’imagerie avant le voyage. 2026-08-29.