SIRT is een levergerichte behandeling
Charité beschrijft SIRT voor kwaadaardige ziekte in de lever, waaronder primaire levertumoren en levermetastasen. Met yttrium-90 geladen microsferen worden via een katheter in tumorvoedende leverslagaders toegediend.
Voor de behandeling komt een mappingprocedure
Het traject begint normaal niet direct met de therapeutische microsferen.
- Beoordeling van diagnose, eerdere therapie en recente CT/MRI
- Lever- en nierwaarden
- Angiografie van de leverslagaders
- Zo nodig beschermende embolisatie van geselecteerde vaatvertakkingen
- 99mTc-MAA-testinjectie
- SPECT/CT voor verdeling en shunt
- Individuele dosimetrie
De indicatie hoort in een multidisciplinair overleg
De EANM-richtlijn stelt dat de beslissing voor radio-embolisatie multidisciplinair en volgens actuele ziektespecifieke richtlijnen moet worden genomen.
Meer dan één sessie kan nodig zijn
Afhankelijk van de tumorverdeling kan selectief, per leverkwab of gefaseerd worden behandeld. Charité vermeldt dat beide leverkwabben soms afzonderlijk worden behandeld.
Plan nazorg en stralingsbescherming
Radionuclidentherapie valt onder Duitse stralingsbeschermingsregels. Bespreek opnameduur, ontslagregels, bloedcontroles en latere CT/MRI vóór de reis.
Risico's komen van katheter en straling
Moeheid, bovenbuikpijn, misselijkheid of koorts kunnen optreden. Daarnaast bestaan vasculaire risico's en zeldzame schade door onbedoelde verdeling naar maag, darm, long of gezond leverweefsel.
Officiële bronnen
Bronnen voor het laatst gecontroleerd 2026-09-07.
- Selective Internal Radiotherapy (SIRT) — Charité – Universitätsmedizin Berlin ↗
- Treatments – radioembolization and transarterial liver therapies — European Metastasis Center Charité ↗
- EANM procedure guideline for intra-arterial radioactive compounds — European Association of Nuclear Medicine / EJNMMI ↗