TACE combineert lokale chemotherapie en embolisatie
Charité beschrijft het opvoeren van een microkatheter naar tumorvoedende leverslagaders, lokale toediening van chemotherapie en daaropvolgende embolisatie van de arteriële bloedtoevoer.
Patiëntselectie is essentieel
TACE is niet automatisch de volgende stap na een HCC-diagnose. Huidige richtlijnen benadrukken multidisciplinaire afweging tussen chirurgie, transplantatie, ablatie, transarteriële behandeling, radiotherapie en systemische therapie.
- Diagnose en histologie
- Aantal, grootte en verdeling van levertumoren
- Leverbeperkte of extrahepatische ziekte
- Leverfunctie en cirrose
- Portale flow en vaatanatomie
- Eerdere lokale en systemische behandeling
- Transplantatiestrategie indien relevant
Beeldvorming en behandelgeschiedenis worden vooraf beoordeeld
Voor de beoordeling zijn meestal recente CT/MRI, ziekteverloop en eerdere behandelingen nodig. Stuur bij voorkeur originele DICOM-beelden via het beveiligde kanaal van het ziekenhuis.
TACE kan worden herhaald
Aantal en timing van sessies hangen af van respons, leverreserve en resterend vitaal tumorweefsel. Charité beschrijft herhaling na enkele weken met latere CT/MRI-evaluatie.
Conventionele TACE en DEB-TACE zijn niet hetzelfde
Centra kunnen verschillende materialen en geneesmiddelstrategieën gebruiken. De ziekenhuisofferte en behandelbrief moeten aangeven welke techniek gepland is.
Risico's betreffen katheter, embolisatie en leverfunctie
Koorts, vermoeidheid, misselijkheid en bovenbuikpijn kunnen optreden. Zeldzamere belangrijke risico's zijn bloeding, vaatletsel, infectie, niet-doelgerichte embolisatie, galwegschade en verslechtering van de leverfunctie.
Plan ook de follow-up
Charité beschrijft opname van meerdere dagen en latere beeldvorming. Bespreek opnameduur, wanneer vliegen veilig is, bloedcontroles, CT/MRI-timing en of een tweede sessie al wordt verwacht.
Officiële bronnen
Bronnen voor het laatst gecontroleerd 2026-09-07.