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Oncologie → SIRT / radioembolisation Y-90

Radionucléothérapie ciblée du foie

SIRT / radioembolisation Y-90 en Allemagne pour les tumeurs du foie

Guide fondé sur les sources sur la radiothérapie interne sélective (SIRT/TARE) en Allemagne pour certains cancers primitifs du foie et métastases hépatiques.

Préparé par : Treat in Germany Editorial TeamSources vérifiées : 2026-09-07Relecture clinique indépendante : non revendiquée à ce jour
Réponse courte : La radiothérapie interne sélective (SIRT), aussi appelée radioembolisation transartérielle (TARE), délivre des microsphères radioactives par les artères hépatiques vers des territoires tumoraux sélectionnés. Elle peut être envisagée pour certains cancers primitifs du foie et certaines métastases hépatiques. L'indication dépend du type et de la distribution tumorale, de la fonction hépatique, de l'anatomie vasculaire, de la maladie extra-hépatique, des traitements antérieurs et de l'avis multidisciplinaire.

La SIRT est un traitement dirigé vers le foie

Charité décrit la SIRT pour les tumeurs malignes du foie, primitives ou métastatiques. Des microsphères chargées en yttrium-90 sont administrées par cathéter dans les artères nourricières de la tumeur.

Un mapping précède le traitement

Le parcours ne commence pas directement par l'administration thérapeutique.

  • Revue du diagnostic, des traitements antérieurs et du CT/IRM récent
  • Fonction hépatique et rénale
  • Angiographie artérielle hépatique
  • Embolisation protectrice de certaines branches si nécessaire
  • Injection test au 99mTc-MAA
  • SPECT/CT pour la distribution et le shunt
  • Dosimétrie individualisée

L'indication doit être multidisciplinaire

La recommandation EANM indique que la décision de radioembolisation doit être prise en réunion multidisciplinaire et selon les recommandations cliniques propres à la maladie.

Plusieurs séances peuvent être nécessaires

Selon la distribution tumorale, le traitement peut être sélectif, lobaire ou fractionné. Charité indique que les deux lobes peuvent être traités séparément chez certains patients.

Prévoir suivi et radioprotection

La radionucléothérapie est soumise aux règles allemandes de radioprotection. Il faut clarifier hospitalisation, sortie, bilans sanguins et CT/IRM de suivi avant le voyage.

Les risques sont vasculaires et radiologiques

Fatigue, douleur abdominale, nausées ou fièvre peuvent survenir. Il existe aussi des risques liés au cathéter et, rarement, des lésions par distribution non ciblée vers l'estomac, l'intestin, le poumon ou le foie sain.

Sources officielles

Sources vérifiées pour la dernière fois 2026-09-07.

Information médicale : Information générale; pas de diagnostic ni de recommandation individuelle. La SIRT/TARE est une radionucléothérapie hépatique spécialisée nécessitant une sélection multidisciplinaire, un mapping angiographique et une planification individualisée.
Centres vérifiés

Centres allemands documentant ce traitement

Il ne s’agit ni d’un classement ni d’une recommandation payante. Les centres sont inclus lorsque leurs sources officielles documentent le traitement ou le programme spécialisé concerné. L’adéquation pour un patient donné nécessite une évaluation clinique.

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Préparer le dossier

Facilitez l'examen par l'hôpital avant de planifier le voyage

Commencez par identifier le programme spécialisé correspondant à la question clinique. Préparez ensuite les documents, envoyez une demande de traitement concise et comprenez les éléments du devis hospitalier. Le voyage vient ensuite.

0. Identifier le bon programme spécialisé

Utilisez des sources hospitalières vérifiées pour cibler les centres qui documentent le traitement, le diagnostic ou le parcours spécialisé recherché.

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1. Organiser le dossier médical

Préparez le diagnostic, les comptes rendus récents, l'imagerie au format demandé, l'anatomopathologie si nécessaire, l'historique des traitements et la liste des médicaments actuels.

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2. Envoyer une demande de traitement

Utilisez le formulaire structuré pour les coordonnées et un bref résumé médical. Treat in Germany et EMEX Medical peuvent ensuite préciser le dossier, les documents nécessaires et le canal sécurisé approprié.

Envoyer une demande →

3. Comprendre le devis hospitalier

Comparez le périmètre clinique, les inclusions, exclusions, l'acompte et le règlement final plutôt qu'un seul montant global.

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Confidentialité : Le formulaire accepte les coordonnées et un bref résumé de santé, mais pas le téléchargement de documents. N'envoyez pas de données de passeport, d'imagerie, d'anatomopathologie ni de dossier médical complet lors de la première demande ; le coordinateur indiquera ensuite un canal sécurisé approprié.
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